28 de fevereiro de 2012

CRESCIMENTO MENARCA (PRIMEIRA MENSTRUAÇÃO) EM GERAL A MENINA JÁ ALCANÇOU MAIS DE 95% DA ESTATURA (ALTURA), EMBORA CADA DÉCADA QUE PASSA A MENARCA FICA MAIS PRECOCE, PORTANTO NÃO ESPERE QUANTO MAIS CEDO TRATAR, MAIOR A ALTURA QUE VOCÊ ALCANÇARÁ



Embora a menarca seja um fenômeno tardio dentro do processo puberal, nos últimos 100 anos a cada década as adolescentes tem apresentado a  menarca mais precocemente, embora tenham aumentado a estatura em media geral, mas também a menstruação tem sido mais precoce, muitos pais percebem, só neste momento, que suas filhas não são mais crianças. Os pediatras são procurados nessa ocasião para esclarecer certas dúvidas e tranquiliza-los, mas já não é assunto de pediatra na grande maioria dos casos, e acabam mudando o foco para o endocrinologista e neuroendocrinologista. Com certa frequência, indagam sobre o potencial de crescimento da menina e pedem que seja estimada sua estatura final. A literatura a respeito do crescimento pós-menarca é escassa, talvez devido às próprias características da adolescência que, por envolver inúmeras variáveis, dificulta a interpretação dos resultados. Não podemos esquecer que se tiver indicação de tratamento com GH – hormônio de crescimento, quanto mais precoce este fato ocorrer mais eficiente será o resultado positivo esperado. Esta revisão bibliográfica tem como objetivo focalizar alguns aspectos relacionados ao crescimento, que auxiliem o médico a oferecer um prognóstico um pouco mais precisa do que médias populacionais, para a adolescente que o questiona a respeito, considerando-se que ela já tenha menstruado. Não existe correlação entre a idade em que o pico de velocidade de crescimento ocorre e a estatura final. Na menarca, a adolescente já alcançou 95,5% da estatura final. Por mais 3 ou 4,8 anos, incrementos progressivamente menores irão ocorrer. As meninas que maturam mais cedo (menstruando antes da idade mediana de 12,6 anos para a ocorrência da menarca) provavelmente crescerão mais do que a média de 6 ou 7cm, e por mais tempo, do que as que maturam mais tarde, até atingirem sua estatura final. Outro detalhe que se deve levar em consideração que a terapêutica sofisticada para crescimento estatural através da engenharia genética e usado como arsenal o DNA Recombinante é recente, isto é, tem pouco mais de 2 décadas como evolução terapêutica, e os padrões comparativos genéticos, pais e ancestrais. Os hormônios sexuais são substâncias com grande influência no homo sapiens, tanto positivamente no sentido de estatua alta como de estatura baixa; portanto é muito importante acompanhar passo a passo a evolução dos mesmos, até porque um deslize pode ter consequências definitivas. Em caso de duvida não vacile, procure um médico especialista endocrinologista ou neuroendocrinologista.


AUTORES PROSPECTIVOS



Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1. O objetivo verificar a eficácia e a segurança de diferentes doses de hormônio do crescimento (GH) no tratamento de crianças pré-púberes com baixa estatura que nasceram pequenas para a idade gestacional (PIG)...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2. Houve uma clara resposta de ganho na estatura dependendo da dose de GH utilizada nas crianças tratadas...
http://crescermais2.blogspot.com

3. Após o terceiro ano de tratamento, o grupo que recebeu a maior dose de GH alcançou sua estatura alvo...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Diretor Cientifico et Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Diretora Clinica - Van Der Häägen Brazil, São Paulo - Brasil,M Boguszewski ; K-Albertsson Wikland ; S Aronsson ; J Gustafsson; L Hagenas; U Westgren ; O Westphal ; M Lipsanen Nyman; Eu Sipilä; P Gellert ; J Müller ; B Madsen.

Contato: 
Fones:55(11) 5572-4848 - (11) 2371-3337 ou 9.8197-4706- TIM

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